Meist handelt es sich um eine elektive Indikation zur Operation. Viele Patienten bemerken lediglich die Vorwölbung, insbesondere wenn sie dicker sind zum Teil erst spät. Der Schmerz ist ein Warnsignal des Körpers. Treten aber Übelkeit und Brechreiz auf, so sind das klinisch die Zeichen einer Einklemmung des Darms, man spricht dann auch von einer "symptomatischen Rectushernie". Auch wenn diese Symptome wieder verschwinden, sollte man sie ernst nehmen. Einige Patienten berichten, dass die Beschwerden im Liegen relativ schnell verschwinden, und sie dann erstmal abwarten wollen. Mitunter wird dies auch vom Hausarzt oder der Notfallambulanz so gesehen, weil die Hernie so "klein" ist. Die größe des Bauchwanddefektes korreliert aber nicht mit der Einklemmungsrate bzw. dem Einklemmungsrisiko.